北京生育险报销标准2018

　　符合计划生育，且生育报销缴纳满8个月或者1年的，在生完孩子后可以申请生育报销报销。以下是选理理财网www.xuanliwang.com小编分享的北京生育险报销标准2018，希望能帮助到大家!

　　北京生育险报销标准2018

　　北京市生育保险费用报销主要分为三部分：门诊产检费、住院生产费、生育津贴和晚育津贴。

　　1、住院生产费

　　住院生产费指职工在生产过程中发生的住院医疗费用。

　　参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。在产妇办理出院时定点医疗机构与个人直接结算，通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡、生育服务证。会自动在结帐的时候划走报销费用部分，产妇只需要支付个人承担部分费用。

　　通俗点说就是，你出院的时候结账医保已经实时结算完了，这部分不用再报销了，只有个人支付的部分了。当然单位有其他商业险的具体咨询单位为准。

　　2、门诊产检费

　　门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。

　　门诊产检费报销统一交到各单位的人事部门，社保每月1-20日受理。同时，门诊产检费用实行实报实销，所以，要留好产检时候的收费单据，目前，北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。

　　报销时需要提交的材料有：

　　材料(原件及复印件，交单位人事)：

　　北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明);

　　北京市生育服务证(街道发)，而外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件);

　　婴儿出生证(原件和复印件);

　　定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，标明孕周和生产方式。原件需盖医院的章);

　　原始收费凭证、医疗费用明细单、处方。

　　流程：

　　收集所有材料，产后3个月内报单位人事部，单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1—20日到社保报销，社保将报销款打入单位账户，到帐后单位将报销费用发放到个人。

　　2018年北京生育保险报销多少?

　　一、生育保险报销条件：

　　1、符合国家或者本市计划生育规定;

　　2、分娩前连续正常缴纳社保满9个月。

　　补充说明：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴由用人单位支付。

　　为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

　　二、生育保险报销范围　(北京生育保险支付范围)：

　　1、生育津贴;

　　2、门诊产检费;

　　3、住院生产费;

　　4、计划生育手术医疗费用;

　　5、国家和本市规定的其他费用。

　　三、生育津贴怎么计算：

　　1、北京生育津贴计算公式：职工所在用人单位月缴费平均工资÷30×产假天数。一般来说，产假为128天。假如一名女职工所在单位上一年月缴费平均工资是3000元，她生育前后共128天产假。那么，她享受的生育津贴的标准就是3000元÷30×128，则她在产假期间共可得津贴12800元。

　　2、生育津贴即为产假工资，相当于女职工在生育期间的工资，是由生育保险基金支付的。生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。　举个例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。

　　四、生育保险报销流程：

　　收集所有材料，产后3个月内报单位人事部，单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1—20日到社保报销，社保将报销款打入单位账户，到帐后单位将报销费用发放到个人。

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