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社保中断有什么影响

时间:2018-11-24 来源:保险知识 点击:

  从公司离职、或者更换工作时,稍不注意就会产生社保中断的情况。那么社保中断有什么影响?以下是选理理财网www.xuanliwang.com小编分享的社保中断有什么影响,希望能帮助到大家!

  社保中断有什么影响

  社保中断对医疗保险有什么影响

  医疗保险

  对于医保来说,如果中断缴费

  基本医疗保险一档:次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

  基本医疗保险二档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。

  基本医疗保险三档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。

  如果中断社保缴费3个月以下

  参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算。

  如果中断社保缴费3个月以上

  参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月重新计算。一档个人账户余额不会清零。

  连续参保时间对医疗保险的影响

  1、影响享受大病门诊待遇

  享受大病门诊待遇参保人发生基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:

  (一)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;

  (二)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;

  (三)连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。

  2、影响基本医疗保险统筹基金支付额度

  每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行:

  (一)连续参保时间不满6个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;

  (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;

  (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;

  (四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;

  (五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;

  (六)连续参保时间满72个月以上的,为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。

  3、影响地方补充医疗保险基金支付额度

  每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额,根据参保人连续参加地方补充医疗保险的时间按下列标准执行:

  (一)连续参保时间不满6个月的,为1万元;

  (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为5万元;

  (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为10万元;

  (四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为15万元;

  (五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为20万元;

  (六)连续参保时间满72个月以上的,为100万元。

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